李女士，30岁，产后65天。最近，她经常打个喷嚏都能漏尿，一天要换好几条内裤。在孕期，她也有漏尿的情况，但一直以为是因为子宫压膀胱导致的。但是现在都生完宝宝了，怎么还会漏尿，这让她很烦恼和疑惑。

　　在产后复查中，医生建议她去盆底康复中心做盆底筛查，经过妇检和盆底肌标准肌电评估，发现她的Ⅰ类肌纤维I级+，Ⅱ类肌纤维1级。治疗前Glazer评估结果提示盆底肌肌肉力量过弱，经诊断是压力性尿失禁+阴道前后壁膨出。

治疗前

治疗后

　　根据报告，医生给李女士定制了盆底治疗方案—神经肌肉电刺激（松弛方案）＋肌电反馈训练（Kegel模板训练），并采用专业盆底康复设备-乐普生物反馈治疗仪给予治疗，一个疗程治疗后，Glazer各方面肌力均有所上升治疗后，漏尿症状消失。同时，医生还嘱咐李女士坚持做家庭盆底康复，有利于巩固康复效果。

乐普生物反馈治疗仪

　　盆底症状很少单一存在

　　李女士遇到的这些问题在产后女性群体中高发的盆底健康问题，医学上统称为盆底功能障碍性疾病。盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群，它犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。一旦这张“网”受损，弹性变差，“吊力”不足，随之而来的可能就是盆底功能障碍性疾病。

　　乐普盆底科普

　　盆底肌受损初期主要表现为阴道松弛、性生活不满意、打喷嚏咳嗽有漏尿、小腹坠胀感、尿频、便秘等不适。随着时间推移，盆底肌损伤经过日积月累持续加重，进而会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱和直肠膨出等症状，造成不可言状的痛苦，严重影响生活质量。

　　而且，由于妊娠分娩、腹压增加、年龄衰老等因素的相互作用、相互影响下，导致盆底健康出现问题往往会表现为多种症状，很少会单一存在。据临床研究报道，POP患者中71%伴有SUI，SUI患者中59%合并POP。如果您有盆底相关症状，一定不要因为害羞而拖延，别让症状变严重！

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　　盆底功能损伤如何自查

　　您是否有以下情况？

　　咳嗽、大笑或打喷嚏时有漏尿？

　　弯腰、下蹲、提举重物时有漏尿？

　　快走、爬楼梯、慢跑或其他运动时有漏尿？

　　当你有强烈的排尿感，但还没来得及跑到厕所就漏尿了？

　　正常饮水情况下，白天排尿次数≥8次？

　　夜晚，醒来排尿的次数大于等于2次？

　　下身总感觉有坠胀感，甚至能摸到小肉球？

　　性生活疼痛，性欲低下，同房时有噗噗声？

　　小腹坠痛，腰背酸痛。阴道坠胀感、直肠坠胀感？

　　排便费力、排便不尽感或便秘、拉不出？

　　反复泌尿生殖感染？

　　……

　　乐普盆底科普

　　以上问题中，如果已出现任何一个问题，请至泌尿科或妇产科门诊或盆底康复门诊就诊。

　　盆底肌肉检查和治疗

　　产后42天至1年之内是盆底修复的最佳时机，半年之内是黄金时期。产后42天后，建议及时前往医院做盆底评估。根据评估报告和医生建议，决定是否需要进行盆底康复。目前，盆底康复的方式主要包括盆底肌锻炼、阴道哑铃、生物反馈法、电刺激法等。

　　张小姐：那我可以自行在家做Kegel运动或阴道哑铃吗？

　　自己在家做Kegel运动或阴道哑铃是可以的！但前提是你需要了解自己的盆底肌状态，是松弛型或活动减弱型、过度活动型、混合型还是正常型。如果是过度活动型，则不建议进行凯格尔运动，否则更容易加重症状！所以建议大家积极做盆底功能筛查，更好地帮助提前预防、发现、了解盆底问题。注意，没有症状不代表盆底没问题。

　　王医生：在医院，医生会通过生物反馈电刺激疗法给患者进行盆底康复治疗。通过生物功能波唤醒盆底肌神经细胞技术，帮助激活盆底肌肉及神经，重建大脑皮层和盆底的反射通路，训练肌肉精细协调能力和控制力，提升局部敏感度，增强阴道和盆底肌群弹性，更好地行使其功能。

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